写于 2018-12-08 04:10:02| 澳门永利网址93337| 市场报告

总统候选人和交易艺术作者唐纳德特朗普最近接受了让政府(可能是卫生和人类服务部(HHS))在医疗保险中谈判药品价格的想法

他声称“这样做可以每年节省3000亿美元”,并且美国目前不会让政府“因为制药公司而谈判”

对不起,0为3.让HHS“协商”不会为纳税人省钱

它肯定不会每年节省3000亿美元(特朗普先生的提示:医疗保险D部分每年的支出仅约为60亿美元

)HHS不应该谈判的原因是因为它不能省钱;不是因为制药公司

但政策的“大零”并没有让特朗普独自一人

总统候选人和佛蒙特州社会党参议员伯尼桑德斯宣布了“处方药可负担性法案”,以控制处方药的费用

在特朗普先生使用精确数学的情况下,参议员取代了精神错乱的言论:“制药业的贪婪正在扼杀美国人,并使他们中的许多人比他们本来的情况更加严重

”但政策仍然是一样的

桑德斯法案将允许HHS秘书代表Medicare D部分计划与处方药制造商进行谈判 - 这一点被2003年医疗保险现代化法案(MMA)中所谓的“非干涉”条款所禁止

为了完善廉价制药政策,希拉里克林顿国务卿赞同完全相同的想法

HHS谈判的概念并不是一个新问题

它是在MMA通过期间产生的,国会预算办公室(CBO)当时指出,摆脱不干涉条款的影响可以忽略不计

这并不奇怪

制药公司每年与处方药计划进行谈判

这些计划以一些强有力的杠杆进入谈判:数百万客户可能被交付给制药公司,或者面临价格过高的竞争对手

添加HHS并不会改变这种杠杆作用

以下是这样的谈判:HHS秘书:我想要对您的处方药打折

药品制造商:您提供什么

HHS秘书:我可以保证数百万老年人成为顾客;我不应该打折吗

药品制造商:对不起,处方药计划已经向我们保证了客户群,我们已经给了他们折扣

你还有什么

HHS秘书:呃,医疗保健的二手副本

药品制造商:我们在这里完成

其实质是私营部门处方药计划已经拥有所有基于市场的杠杆

当然,政府可以做的一件事是私营部门不能:价格控制

出于这个原因,人们通常怀疑废除非干涉条款的呼吁实际上只是伪装的政府定价

固定价格永远不会奏效,而像Medicare这样的子市场的价格固定通常会产生更广泛的负面影响

对于一个共和党人来说,提倡政府的价格控制将是一个令人惊讶的地位,即使是像特朗普先生那样薄弱且没有根据政策问题

但即使限制提出要求政府谈判的提议也是一项糟糕的政策

这不是交易的艺术

这是关于数学的

通过D部分提供药品保险的保险公司直接与制造商谈判,以获得最优惠的价格

较低的价格直接有利于处方药计划,但它也允许它降低保费以吸引老年人

拥有大量老年人的药物计划有助于与寻求建立市场份额的药物制造商谈判降低价格

政府没有什么可以改善数学的

你有想要与HuffPost分享的信息吗

就是这样

作者:项棰幸